Kakšni so terapevtski odmerki vitamina D?

Kratka predstavitev vitamina D

Vitamin D je ključen element v našem vsakdanjem življenju. Zunaj ga absorbiramo od ultravijoličnih (UVB) sončnih žarkov, zanimivo je, da je njegova absorpcija najmočnejša na predelu okoli oči, ker je tam koža najtanjša, a je običajno prekrita s sončnimi očali.

V povezavi s sončnimi žarki – UVB svetloba je popolnoma blokiran z okenskim steklom, torej tudi če ste izpostavljeni žarkom v pisarni ali se vozite v avtomobilu, to ne bo povečalo ravni vitamina D v vašem telesu.

Ta v maščobi topen vitamin je pomemben za ohranjanje zdrave kosti in zobe, zmanjšuje vnetje, podpira imunski sistem in metabolizem glukoze. Prispeva k absorpcijo kalcija.

Zanimivo je, da niti debelost niti staranje ne vplivata na absorpcijo vitamina D iz hrane.

Priporočeni dnevni odmerek je običajno naveden z mednarodne enote (IU) in mikrogramov (mcg). 1 mcg vitamina D je enak 40 ie.

Razlika med D₂ in D₃

Obstajata dve vrsti vitamina D, ena je D₂ (ergokalciferol, predvitamin D) in še enega, bolj razširjenega – D₃ (holekalciferol).

Od obeh vrst se pričakuje ozdravi rahitis in za zvišanje ravni serumskega 25(OH)D, znanega tudi kot kalcidiol, ki je glavni pokazatelj vsebnosti vitamina D. Proces metabolizma pri obeh je zelo podoben, vendar študije to kažejo vitamin D₃ bolj poveča serumske ravni kot D2 in ohraniti te višje ravni dlje kot D₂.

Vitamin D₂ se sintetizira ob izpostavljanju ultravijoličnim (UV) žarkom in je vedno primeren za vegane. Vitamin D₃ lahko izvira iz živalskega vira (lanolin – ovčja volna) ali veganskega vira (lišaji).

Katere skupine ljudi morajo biti previdne, da imajo dovolj vitamina D:

• vegani,
• ljudje s težavami z debelostjo/prekomerno telesno težo,
• starejši,
• ljudje z rahitisom, osteomalacijo (mehčanje kosti), osteoporozo,
• tisti s sezonsko depresijo (ko je telo manj izpostavljeno soncu, se raven vitamina D zniža in vpliva na delovanje serotonina, hormona sreče),
• ljudje z okužbami dihal,
• ljudje z avtoimunskimi boleznimi,
• ljudje z omejeno izpostavljenostjo soncu,
• ljudje z nekaterimi vrstami raka, vključno z rakom dojke, prostate in debelega črevesa.

Študija: Vitamin D lahko zmanjša stranske učinke, povezane s kemoterapijo

Večina bolnikov, ki obiskujejo klinike za raka, ima pomanjkanje vitamina D (hipovitaminoza D).

Kemoterapija ubije vse dobre in slabe celice v telesu in običajno povzroči boleče vnetje gastrointestinalnega mukozitisa v telesu zdravljenih bolnikov.

Z raziskavo se zdi, da vitamin D pomaga pri premagovanju vnetja in krepi delovanje T-celic/limfocitov T, vrste belih krvnih celic, ki krepijo imunski sistem.

Terapevtski odmerki

Starost	Priporočeni dnevni odmerek/trajanje	Priporočen skupni odmerek/trajanje
Ravni 25(OH)D <25 nmol/L
Dojenčki do 1 meseca	1000 ie / 3 mesece
Dojenčki od 1-12 mesecev	2000 ie / 3 mesece
Otroci od 1-11 let	3000-6000 ie / 3 mesece
Otroci od 11-18 let	6000 ie / 3 mesece	50.000 ie na teden / 1,5-2 meseca
Odrasli	6000 ie / 3 mesece	50.000 ie na teden / 2 meseca
Raven 25(OH)D 25-75 nmol/L
Dojenčki do 1 meseca	Predhodno jemanje vit. D dodatki: povečajte odmerek za 1,5x ali 2x Ni predhodnega vit. Dodatek D: 400-800 ie Trajanje: 2 meseca
Otroci od 1-10 let	Predhodno jemanje vit. D dodatki: povečajte odmerek za 1,5x ali 2x Ni predhodnega vit. Dodatek D: 600-1000 ie Trajanje: 2 meseca
Otroci od 11-18 let	Predhodno jemanje vit. D dodatki: povečajte odmerek za 1,5x ali 2x Ni predhodnega vit. Dodatek D: 800-2000 ie Trajanje: 2 meseca	25.000 ie na teden / 2 meseca
Odrasli	Predhodno jemanje vit. D dodatki: povečajte odmerek za 1,5x ali 2x Ni predhodnega vit.Dodatek D: 800-2000 ie Trajanje: 2-3 mesece	50.000 ie na teden / 2-3 mesece
IU–mednarodne enote; 25OH-D–ravni 25-hidroksi-vitamina D v serumu

Povečajte raven vitamina D s hrano

	Divji losos; 600-1000 IE vitamina D3 na 100 g

Sardine v pločevinkah; 300 IE vitamina D3 na 100g

Ribje olje; 400-1000 IE vitamina D3 na 5 ml

Literatura:

https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/

https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/vitamin-d/

https://www.medicalnewstoday.com/articles/161618

https://www.everydayhealth.com/vitamin-d/you-need-vitamin-d-supplement-everything-know/

https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/vitamin-d/

https://www.news-medical.net/news/20200618/Study-Vitamin-D-can-reduce-side-effects-associated-with-chemotherapy.aspx

https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12937-016-0203-8

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8709011/

https://www.researchgate.net/figure/Vitamin-D-food-sources_tbl1_265135981

Ključne besede: vitamin D, D3, D2, vitamin D3, vitamin D2, mednarodne enote, IU, terapevtski odmerek vitamina D, hipovitaminoza D, rahitis, osteomalacija, osteoporoza, imunost, rak, kemoterapija, T-celice, vitamin d od sonca, sonce vitamin, vnetje, ravni glukoze, ergokalciferoli, holekalciferol